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作者:拼搏在线发布时间:2018-12-01 16:05

  神经性耳聋或称感音神经性耳聋。病变位于内耳、听神经或大脑听区。音波传导途径正常,由于神经组织病变,不能或只能部分感受传入的声音。由于病毒或细菌引起的急性传染病,皆可并发神经性耳聋。小儿较多见。诊断要点如下:① 病史:有急性传染病史,如麻疹、腮腺炎,流感、脑膜炎、伤寒等。可在患传染病过程中或病后,出现突然性或进行性耳聋。有的伴有恶心、呕吐和眩晕。② 检查:鼓膜可正常。听力检查属感音性聋。由麻疹所致者,一般导致较重的双侧对称耳聋,高频损失更重。脑膜炎所致的耳聋,▓多为全聋,且不易恢复

  由于某些药物如氨基甙类抗生素等对耳蜗螺旋器或听神经亲和力强.使其变性,而致神经性耳聋。诊断要点如下

  ① 病史:有用药史。用过氨基甙类抗生素,如链霉素新霉素、庆大霉素、多粘菌素及卡那霉素等。或用过抗肿瘤药物,如氮芥、长春新碱等,以及其他药物如奎宁,水杨酸等。可在用药过程中出现耳聋,但多见于停药后1--2月内发生。▓常伴有高音调耳鸣或眩晕

  ② 检查;鼓膜正常,咽鼓管功能检查正常。听力曲线示感音性聋,高频率下降尤为明显,或听力丧失

  由于机体衰老、耳蜗螺旋器或神经以及中枢神经系统发生衰退,而致耳聋。诊断要点如下

  ① 病史:老年人无原因的进行性听力减退,常伴有高音调耳鸣。男性较女性为重

  ② 检查:鼓膜正常。听力曲线示神经性耳聋,高频率先减退,两侧往往为对称性

  任何原因产生的强大声压爆震波或持续性噪音,对内耳感受器造成损害引起的耳聋。诊断要点如下

  ① 病史:病人有受爆炸震动史或长期在强度大的噪音环境下工作史。因爆震引起的多为突发性耳聋,由噪音所致者则多为进行性耳聋。可伴有耳鸣,眩晕或耳内痛

  ② 检查:受爆震耳,鼓膜可有穿孔或有点状出血,噪音引起音,鼓膜正常。听力计检查,轻者于4000频率呈V型下降,重者呈重度感音性聋曲线.突发性聋

  突然发生的耳聋又称特发性突聋。原因不明,可能与病毒感染、内耳血管痉挛,气压改变等有关。诊断要点如下

  ① 病史:突然发病,耳聋可为一侧或两侧,常于刹那间或一天内耳聋即很严重,甚至全聋,伴有耳鸣及眩晕

  2. 静脉用药选择:654-2、前列腺素E1 、丹参、纳洛酮、东菱克栓酶等

  3. 口服或注射维生素B1 、B6、B12、三磷酸腺苷,▓血管扩张药物,如烟酸、等

  方法:第1天3000毫升液体滴注,第2天、第3天2000毫升;以后每天500好扩血管药物,以维持2周

  1.应用动作、文字等:耳聋病人对外界的反应差,护理人员应用动作、眼神或文字了解病人的病情和需要,协助病人完成各种检查、治疗及护理工作,并做好生活护理,解决其生活中的困难

  2.心理护理:部分耳聋病人怀有自卑心理,因听不到别人的声音,自己也不愿表达而心情沉重,护理人员应了解病人的心理状况,用患者易懂的方式,做好解释工作,消除其自卑情绪,增强其自强、自立和战胜疾病的信心。同时做好周围患者的思想工作,嘱其他病人勿用伤害性的语言如聋子和表情伤害患者的自尊心

  3.三查七对,耳聋病人因听力和语言辩别力下降.难以懂得别人的语言,故易发生误会。为耳聋病人进行治疗、护理操作时,应做好“三查七对”工作,以防差错事故的发生

  1. 取怀牛膝、丝瓜络各20克,石菖蒲15克,路路通10克,生地、枳壳、当归、赤芍、川芎各9克,桔梗、柴胡、甘草、桃仁、红花各6克。水煎服,每日1剂,分2次服

  2. 用鸡蛋1枚,巴豆1粒。在鸡蛋一端开1小孔,将巴豆去皮,去心膜,▓由小孔放入蛋内,搅匀,取汁滴于耳内。每日2--3次,连续3个月

  1.对传染病:做好各种传染病的免疫,接种和隔离,治疗工作。▓▓患急性传染病时,大量应用维生素B族药物,防止听神经中毒

  2.用药慎重:凡易引起耳神经中毒的药物,用药时一定要慎重,切不可滥用。一旦出现中毒现象,应立即停药,并应用维生素和血管扩张的药物

  4.加强噪音防护:对噪音厂房、机器应有隔音、隔震、吸声的措施,使噪音低于85dB。在噪音环境工作的工人可戴护耳器

  爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用



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