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失聪护理咯 痰夹血应报告医生 6.风热感冒忌食辛

作者:拼搏在线发布时间:2019-04-01 18:10

  感冒病常见护理诊断及措施_临床医学_医药卫生_专业资料。护理问题:发热-外邪袭表,卫表不和 预期目标;1.病人能配合降温措施 2.避免高热所致的并发症 护理措施:1.观察体温变化,每四小时测体温 1 次,若体温上升至 39.0℃以上者可予针刺合 谷、曲池等

  护理问题:发热-外邪袭表,卫表不和 预期目标;1.病人能配合降温措施 2.避免高热所致的并发症 护理措施:1.观察体温变化,每四小时测体温 1 次,若体温上升至 39.0℃以上者可予针刺合 谷、曲池等穴,留针 20 分钟,或遵医嘱肌注柴胡注射液 4 毫升以退热。若邪热入里,高热有 汗,予以 50%酒精或温水擦浴等物理降温,半小时后观察热退效果 2.卧床休息,病史温、湿 度适宜,空气流通,避免直接吹风 3.鼓励病人多饮水如温开水、淡盐水、芦根煎汤代茶,每 日饮水量不少于 2000 毫升 4.保持口腔清洁,用银花甘草液漱口,每日 3 次 5.中药宜温服, 药后盖被安卧,并观察汗出情况。汗多者用干毛巾拭干,更换湿衣,切勿吹风 6.保持大便通 畅,以通腑退热 7.饮食宜清淡、富含营养的半流质 护理问题,头痛-风寒、风热、暑湿之邪上犯清窍 预期目标:病人能掌握缓解头痛的方法,使症状减轻 护理措施:多食新鲜蔬菜、水果,忌甘甜厚味食物及牛奶、鸡蛋、肉类等高蛋白食物 1.观察 头痛部位、痛势及程度,若头痛项强、高热抽风,应立即汇报医生,做好急救准备 2.按摩或 针刺印堂、太阳、合谷等穴,留针 20 分钟,以缓解头痛 3.头痛畏风者嘱用布包扎头部或带 帽 4.头胀者用菊花 10 克泡茶,以清利头目;暑湿头痛者可用藿香、佩兰、薄荷煮汤代茶, 以清暑利湿 护理问题:鼻塞、流涕-外邪袭表,肺气失宣 预期目标:1.病人能掌握防治鼻塞的方法 2.病人症状减轻至消失 护理措施:注意保暖,避免直接吹风,外出戴口罩 2.热敷鼻额部,蒸汽吸入每日 3 次。经常 按揉迎香穴,以通鼻窍 3.观察流涕的色、质、量、气味的变化,以了解属寒属热的性质 4. 指导病人掌握正确的取涕方法,切忌暴力挤压,以防止导致急性失聪或鼻腔出血 护理问题:咳嗽-外协犯肺,肺失宣降 预期目标:病人得到有效的护理,使症状减轻至消失 护理措施:1.风寒咳嗽可用生姜、葱白、红糖适量煎汤代茶,以祛邪止咳,或遵医嘱给服肺 宁合剂 30 毫升或半夏露 15 毫升 2.风热咳嗽可吃梨、枇杷、萝卜等新鲜水果或遵医嘱给服麻 杏止咳糖浆 20 毫升 3.咽痛者给予咽喉消炎丸 10 粒口服或西瓜霜喷喉, 每日 3 次 4.咳声嘶哑 者督促病人不要高声讲话,安静休息,并给予胖大海数枚泡茶 5.观察咳嗽的性质、时间,咯 痰夹血应报告医生 6.风热感冒忌食辛辣烟酒刺激之品,风寒感冒忌食生冷瓜果 护理问题:四肢酸痛-风寒夹湿,困遏肌表 预期目标:1.病人能掌握缓解疼痛的方法 2.症状缓解至消失 护理措施:1.注意保暖,稍加衣被,敲打四肢每日 2 次,以疏松筋骨。指导病人掌握按摩四 肢的方法:用手掌从上到下书序按摩 2.时感流行,每日用紫外线.痛甚可针灸足三里、阳陵泉、三阴交,留针 20 分钟,以活血通络 4.取舒适体位 护理问题:缺乏保健知识-1 对病因不了解 2.生活起居无规律 预期目标:病人得到合理保健指导 护理措施:1.向病人介绍预防感冒的措施和重要性,如注意防寒保暖,加强体育锻炼,增强 体质。疾病流行季节外出要戴口罩,少去公共场所,以防交叉感染 2.消除病人的麻痹思想, 告知感冒应及时治疗,避免病邪传变入里,出现发热不退、心悸、心慌等症状 护理问题:潜在心悸-外邪由表入心 预期目标:病人得到严密观察,及时发现心悸先兆 护理措施:1.注意观察心率、脉搏的变化及有无胸闷、心慌等症,若心率每分钟 120 次以上 或 40-50 次以下,有频发早搏,应及时报告医生,并给予吸氧 2.协助、陪送病人进行各项检 查 3.保持病室环境安静,减少探视,各项操作动作轻缓,杜绝突发响声 护理问题:潜在风温-风热犯肺,肺气失肃 预期目标:病人得到严密观察,及时发现风温先兆 护理措施:参照风温篇护理措施



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