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拼搏在线全国开奖人卫《基础护理学》专科 三版

作者:拼搏在线发布时间:2019-03-30 07:41

  人卫《基础护理学》专科 三版-授课知识点(1、2、3、5、12章)_医学_高等教育_教育专区。《基础护理学》是护理专业的重点课程之一。本文档可以作为教师授课和学生期末复习的共同参考资料。对内部知识点若有意见和建议可以留言沟通

  《基础护理学》课程安排 理论:共 16 章 重点章节:4、7、9、10、11、14 实验:20 项,重点:无菌、导尿、皮试、肌注、输液、吸痰、心肺复苏 第一章 医院和住院环境 ※ 1. 2. 3. 4. 护理学基本概念 Basic Concepts 人 person 健康 health 环境 environment 护理 nursing 环境 environment 1.环境与人相互依存、相互作用 2.环境分为内环境和外环境 3.环境影响人的健康 环境分为:内环境、外环境。人不断与环境进行物质、能量和信息的交换 环境是影响健康的主要因素之一 一、医院的概念 医院是指配有一定数量的病床设施、医务人员和必要的医疗设备,医务人员运用 医学理论与技术对广大人民群众或社会特定人群进行治病预防的场所, 并为其提 供诊治和护理服务的医疗卫生机构 二、医院的性质与任务 1. 医院的性质 治病防病、 保障人民健康的社会主义卫生事业单位,必须贯彻国家的卫生工作方 针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。 2. 医院的任务 以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并 不断提高教学质量和科研水平。 同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术 工作。 三、医院的种类 1. 收治范围:综合、专科 2. 特定任务:军队、企业、附属医院 3. 所有制:全民、集体、个体、中外合资 4. 分级管理:三级十等 5. 经营目的:非营利、营利 四、医院的组织机构 1. 行政后勤部门 2. 诊疗部门: 急诊、门诊、住院部 3. 辅助诊疗部门 五、医院业务科室的设臵和护理工作 1. 门诊部 2. 住院部 3. 急诊科 1) 预检护士:一问、二看、三检查、四分诊,快速准确做出判断,通知相关 医务人员 2) 急救物品做到“五定” :定品种数量、定点放臵、定人保管、定期消毒灭菌、 定期检查维修,完好率 100%。 3) 口头医嘱慎重执行,抢救结束协助医生即刻补记医嘱 案例 某院门诊一名 65 岁女性就诊,女儿陪同。 该院是一所省医科大学的附属医院,有床 位 1500 张,分科较细。病人来到内科分诊台时,主诉双下肢水肿,夜间呼吸费力,有 时不能平卧 1 月有余. 1. 该医院属于哪种类型的医院? 2. 内科分诊护士应怎样进行分诊? 3. 病人在候诊过程中护士应做哪些护理工作? 第二节 住院环境 一、病区环境管理 病区的物理环境 1.空间:1~3 床/室;6m2 /床;床间距>1m;隔帘,… 2.温度:18~22℃;新生儿、老年科、擦浴等 22~24℃ 3.湿度:50%~60% 4.通风:30min/天;冬天注意保暖;通风方式(负压通风、正压通风) 5.音响:白天<40dB,夜间<30dB(WHO 35~45dB A. 危害 1) 50~60dB 疲倦不安,睡眠质量下降 2) ≥90dB 疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕,耳鸣、失眠、血压升高 3) ≥120dB 听力丧失,永久性失聪 B. 措施 1) 四轻:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻 2) 橡皮垫、润滑油 3) 加强宣传 6.光线:自然光、照明灯、治疗灯(手术室、紫外线.装饰:手术室、儿科、新生儿室、产科、普通病房 三、铺床法 1. 备用床 2. 暂空床 3. 麻醉床 注意:目的、注意事项、操作 第三节 人体力学在护理工作中的应用 human mechanics 一、常用的力学原理 1. 杠杆:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆 2. 摩擦力:静摩擦力、滑动摩擦力、滚动摩擦力 3. 1) 2) 3) 4) ? 平衡与稳定:重量、支撑面、重心、重力线 重量与稳定性呈正比 支撑面大小与稳定性呈正比 重心高度与稳定性呈反比 重力线、支撑面与稳定的关系 杠杆三定律:平衡杠杆、省力杠杆、速度杠杆 二、人体力学的运用原则※ 1. 扩大支撑面 2. 减低重心 3. 减少重力线. 使用最小肌力 重点掌握 1. 护理学基本概念,环境的分类 2. 病区的物理环境的内容 3. 备用床、暂空床、麻醉床的目的和注意事项 4. 人或物体平衡与稳定的决定因素 5. 人体力学的运用原则 第 2 章 入院和出院护理 入院护理的目的 1. 协助病人尽快熟悉环境,消除紧张不安等不良情绪 2. 满足病人各种合理需求,调动病人配合治疗和护理的积极性 3. 做好健康教育,满足病人对疾病信息的需求 第一节 入院护理 一、病人进入病区前护理 二、病人进入病区后的初步护理 (一) 一般病人 (二) 急诊病人 三、分级护理 (二)急诊病人入病区后的初步护理 1. 报告医生 2. 准备急救器材及药品 3. 病人的安臵:床单位,ICU,抢救室 4. 配合抢救:初步判断,紧急处理,护理记录 5. 暂留配送人员,以便询问病史 三、分级护理※ 分级护理的依据:病情的轻、重、缓、急和自理能力,按照护理程序的工作方法 制定不同级别的护理措施 分级: 1. 特级护理 2. 一级护理 3. 二级护理 4. 三级护理 特级护理——适用对象 1. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救 2. 重症监护病人 3. 各种复杂或大手术的病人 4. 严重创伤及大面积烧伤的病人 5. 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的病人 6. 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)及其他有生命危险,需要严密监护生命 体征的病人 7. 其它有生命危险,需要严密监护生命体征的病人 特级护理——护理要点 1. 24h 专人负责严密观察病人病情变化,检测生命体征 2. 备好急救药品、物品 3. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 4. 根据医嘱,准确测量出入量 5. 根据病人病情,正确实施基础护理和专科护理 6. 保持病人的舒适和功能体位 7. 实施床旁交接班 案例 上午 10 时,内分泌科新入院病人,王某,女,56 岁,退休教师,患有 II 型糖尿 病 9 年, 近期出现右侧肢体活动不便, 眼镜视物模糊



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